Кардиология

Конференция и школа по аритмологии в ФГБУ «ФМИЦ им. В. А. Алмазова». Сентябрь 2014

Опубликовано 24.07.2014

Уважаемые коллеги!

В этом году в Санкт-Петербурге планируется проведение 3-ей школы практической аритмологии и 9-ой Международной конференции «Внезапная смерть: от критериев риска к профилактике». Школа и конференция пройдет на базе ФГБУ «Федерального медицинского исследовательского центра имени В.А. Алмазова» Минздрава России – одного из ведущих центров аритмологии, кардиологии, сердечно-сосудистой и грудной хирургии. Программа школы будет насыщенной и интересной для врачей многих специальностей. Участникам конференции и школы будет выдано удостоверение государственного образца о повышении квалификации.

В рамках данных мероприятий будет проходить видеотрансляция «Роботизированная аблация желудочковой тахикардии. Технология Stereotaxis» из клиники Asclepius (Гамбург, Германия). Видеотрансляция осуществляется при поддержке ЗАО «ДРГ Техсистемс».

Приглашаем Вас принять участие в работе Конференции и 3-ей школы практической аритмологии.

Подробнее...

STEREOTAXIS

Опубликовано 22.11.2013

STEREOTAXISСистема магнитной навигации STEREOTAXIS Niobe.

>>> Презентация STEREOTAXIS Niobe <<<

Система STEREOTAXIS Niobe дает возможность дистанционного управления внутрисосудистыми и внутрисердечными устройствами из другого города или даже с другого континента по телеметрическому каналу связи. Система STEREOTAXIS Niobe использует два постоянных магнита, которые заключены внутри движущихся позиционеров, расположенных по разным сторонам от стола пациента. Эти магниты создают магнитные поля напряженностью менее 10% от напряженности полей, генерируемых магнитно-резонансными томографами, и, таким образом, требуют значительно меньшей защиты помещений и создают меньше помех. Генерируемые магнитами системы STEREOTAXIS Niobe поля воздействуют на микроскопический магнит, вмонтированный в кончик внутрисосудистого или внутрисердечного устройства, и направляют его в нужном направлении по сосудистому руслу или внутри камер сердца. Благодаря воздействию на кончик, а не на шафт устройства, достигается беспрецедентная точность его доставки и позиционирования.

Автоматизированное и беспрецедентно точное дистанционное управление внутрисосудистыми устройствами в рентгеноперационной:

  • Автоматизированная технология, позволяющая быстро и с беспрецедентной точностью проводить и позиционировать внутрисосудистые и внутрисердечные устройства, управляя процедурой из операторской.
  • Направляющее воздействие оказывается непосредственно на кончик, а не на шафт внутрисосудистого или внутрисердечного устройства, что дает возможность использовать более мягкие устройства.
  • Широкая сфера применения технологии: аблация во всех отделах сердца, бивентрикулярная электрокардиостимуляция, прохождение хронических тотальных окклюзий, ангиопластика и стентирование.
  • Сокращение времени введения катетера в отделы сердца, а значит – длительности процедуры и времени воздействия на пациента рентгеновского излучения.
  • Интеграция изображений анатомии сердца и коронарных сосудов, получаемых различными методами (ангиография/ вентрикулография, ультразвук, КТ и МРТ) и данных ЭФИ обеспечивает максимально возможную достоверность оценки анатомического региона.
  • Уникальная гибкость рабочей части катетера, предусмотренная новой конструкцией, позволяет, в отличие от традиционных технологий, исключить осложнения при проведении интервенционных процедур, вызванные перфорацией сосудов и тканей сердца.
  • Легкий доступ в левые отделы сердца без проведения транссептальной пункции, предполагающей применение дорогостоящих катетеров с ультразвуковыми датчиками, – новая технология существенно снижает затраты при проведении ЭФИ-процедур.
  • Оптимальный контакт кончика электрода с тканью – фиксация в зоне аблации.
  • Простота использования технологии STEREOTAXIS Niobe позволяет достаточно быстро обучить и вовлечь в клинический процесс интервенционных аритмологов и рентгенэндоваскулярных хирургов, не имеющих большого опыта проведения интервенционных процедур.

Пользовательский интерфейс Navigant
Пользовательский интерфейс Navigant — рабочая станция для интеграции, отображения и контроля консолидированной информации, получаемой с различного оборудования рентгеноперационной, с целью автоматизации управления продвижением внутрисосудистых и внутрисердечных катетеров и проводников.

Пользовательский интерфейс Navigant разработан на базе платформы управления потоками операций в клинике. Интерфейс направляет врача и предоставляет ему доступ к детализированным картам и трехмерным изображениям, на основе которых осуществляется навигация по сосудистому руслу или внутри камер сердца.

Гибкость информационной платформы позволяет использовать программные приложения для различных областей применения (электрофизиология, интервенционная кардиология).

Рабочая станция Navigant включает:
Программу управления операциями, которая обеспечивает вывод на дисплей и интеграцию трехмерных изображений и других данных. Вся информация выводится как на дисплей, находящийся рядом со столом пациента в операционной, так и на дисплей в операторской.

Набор алгоритмов управления внутрисосудистыми и внутрисердечными устройствами, которые позволяют распознавать параметры устройств для расчета наиболее подходящей траектории их продвижения к целевой точке.

Простой интерфейс управления внутрисосудистыми с внутрисердечными устройствами из операторской и из операционной. Программные приложения для различных клинических областей (электрофизиология, интервенционная кардиология).

Клиническое применение STEREOTAXIS Niobe
Клинической областью, на которой сегодня сосредоточено основное внимание компании Stereotaxis, Inc., является инвазивная кардиология. Компания предлагает инновационные решения, способные повысить эффективность лечения: аритмий, застойной сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца.

STEREOTAXIS Niobe

CARTO XP

Опубликовано 22.11.2013
Cистема нефлуороскопической электромагнитной навигации.

Система CARTO XP совмещает электрофизиологическую информацию с пространственной информацией, тем самым предоставляя уникальный инструмент как для исследования, так и для клинического применения. Cистема помогает преодолеть основные недостатки обычного конвенционного картирования, такие как длительное рентгеновское облучение, низкая разрешающая способность и невозможность точно позиционировать катетер в намеченной точке.

Схема системы CARTO XP

  1. Мониторы с плоским экраном,
  2. Блок интерфейса,
  3. Эмиттер магнитного поля,
  4. Блок CARTO XP,
  5. Генератор Stockert RF,
  6. Рабочая станция CARTO XP,
  7. Принтер.

Преимущества системы CARTO XP:

  • Визуализация электрической активности сердца и регистрация данных в режиме реального времени,
  • Высокая точность отслеживания положения катетера,
  • Значительное уменьшение вредного воздействия рентгеновского излучения на врача и пациента,
  • Значительное уменьшение времени проведения процедуры,
  • Совместимость с любым электрофизиологическим оборудованием в лаборатории,
  • Новые возможности в лечении различных форм тахиаритмий.

Cardio-Lab

Опубликовано 22.11.2013
Cистема Cardio-Lab – инструмент для электрофизиологических исследований.Скачать буклет

Компьютерезированная электрофизиологическая система на базе ОС Windows XP. Предназначена для контроля, расчета и регистрации электрофизиологичесикх данных взрослых и педиатрических пациентов. Применяется успешно в электрофизиологической лаборатории и смежных специализированных лабораториях. На основе принимаемых сигналов система позволяет рассчитывать, регистрировать и выводить на дисплей физиологические показатели в виде графической и цифровой информа- ции в режиме реального времени. CardioLab позволяет оператору контролировать процесс сбора данных, просмотра и создания отчетов. Кроме того, система может собирать, усиливать, выводить на дисплей и регистрировать данные, переданные другими, сопряженными с системой медицинскими устройствами, включая ангиографические, УЗ системы, МРТ и КТ. Система имеет удобный интерфейс и обеспечивает надежность регистрации, анализа и хранения информации. GE предлагает системы в нескольких комплектациях для решения конкретных клинических задач, а также задач, связанных с организацией лечебно-диагностического процесса

  1. CardioLab IT — исключительная производительность по достойной цене.
  2. CardioLab XT — удобство организации рабочего процесса для операционных с большой пропускной способностью, используются расширенные программные приложения и дополнительные возможности контроля хода вмешательства.
  3. CardioLab XTI — оптимальная интеграция оборудования для сложных процедур, требующих постоянной визуализации.

Интеграция

  • с радиочастотными и криоабляторами всех ведущих производителей;
  • с системой для внутрисердечной эхокардио графии Vivid i/q (CardioICE);
  • с станцией просмотра и анализа изображений Centricity Ca1000 (для систем ML-CL);
  • с системой гемодинамического монито ринга Mac-Lab для создания полноформатной кардиологической диагностической станции ComboLab.

Регистрируемые данные:

  • Внутрисердечные электрокардиограммы (IECG) и кривые давления;
  • ЭКГ 12 отведений с анализом ST — сегмента;
  • Частота сокращений сердца;
  • Пульс и насыщение крови кислородом (SpO2);
  • Частота дыхания;
  • Содержание углекислого газа (EtCO2);
  • Температура;
  • Инвазивно и неинвазивно измеряемое кровяное давление;
  • Процедурная информация.

Отличительные функции:

  • Одновременная регистрация от 32 до 128 каналов, из которых 16-112 являются внутрисердечными, 12 отведений ЭКГ, 4 канала инвазивного давления, 4 канала для подключения электрокардиостимулятора;
  • Регистрационный журнал (Log) содержит сопровождающиеся метками времени записи всех событий, сохраненных в ходе обследования;
  • Макрокоманды позволяют выполнять регулярно используемые последовательности операций, пользуясь одной командой, и тем самым автоматизировать процесс обследования;
  • Окно суточного мониторирования по Холтеру, позволяющее просматривать полный ход исследования;
  • Модуль захвата изображений (Image Capture) объединяет флуороскопические изображения с электрокардиограммами пациента и кривыми давления, позволяя подробнее документировать обследование;
  • Окно выбора программного модуля просмотра изображений (Image Viewer Selection) позволяет копировать, вставлять, стирать изображение, выводить изображение на первый план, прятать изображение на втором плане, просматривать заданные по умолчанию свойства изображения и редактировать;
  • Программный менеджер рентгенографических и ультразвуковых изображений;
  • Сохранение полного отчета об исследовании на жестком диске или на DVD;
  • Изохрональное и изопотенциальное картирование миокарда;
  • Интерфейс к навигационной системе CARTO-XP Biosense Webster.

Mac-Lab

Опубликовано 22.11.2013
Cистема Mac-Lab — «золотой стандарт» мониторинга гемодинамики.Скачать буклет

Компьютеризирванная система на базе ОС Windows XP. Предназначена для контроля, расчета и регистрации жизненно важных физиологических и гемодинамических параметров взрослых и педиатрических пациентов подвергающихся интервенционным процедурам. Успешно применяется в рентгено-хирургических операционных. На основе принимаемых сигналов система производит автоматический расчет и вывод на дисплей физиологических параметров в виде графической и цифровой информации в режиме реального времени. MacLab позволяет оператору контролировать процесс сбора данных, просмотра и создания отчетов. Кроме того, система усиливает, регистрирует и выводит на дисплей данные, переданные другими, сопряженными с системой медицинскими устройствами, включая ангиографические, УЗ системы, МРТ и КТ. Система имеет удобный интерфейс и обеспечивает надежность регистрации, анализа и хранения информации.GE предлагает гемодинамические мониторные системы Mac-Lab в нескольких комплектациях для решения конкретных клинических задач, а также задач, связанных с организацией лечебно-диагностического процесса:

  1. Specials Lab — экономичное решение для интервенционной радиологии.
  2. Mac-Lab IT — исключительная производительность по достойной цене.
  3. Mac-Lab XT — удобство организации рабочего процесса для операционных с большой пропускной способностью, используются расширенные программные приложения и дополнительные возможности контроля хода вмешательства.
  4. Mac-Lab XTI — оптимальная интеграция оборудования для сложных процедур, требующих постоянной визуализации.

Интеграция

  • с системой для внутрисердечной эхокардиографии Vivid i/q (CardioICE);
  • с станцией просмотра и анализа изображений Centricity Ca1000 (для систем ML-CL);
  • с системой измерения давления и фракционного резерва кровотока (FFR);
  • с системой электрофизиологического мониторинга Cardio Lab для создания полноформатной кардиологической диагностической станции Combo Lab.

Регистрируемые данные:

  • ЭКГ 12 отведений с анализом ST — сегмента;
  • Частота сокращений сердца;
  • Пульс и насыщение крови кислородом (SpO2);
  • Частота дыхания;
  • Содержание углекислого газа (EtCO2);
  • Температура;
  • Градиент между пиками кривой регистрации давления (Peak To Peak);
  • Площади клапанов сердца;
  • Минутный сердечный выброс;
  • Измеряемые гемодинамические показатели;
  • Инвазивно и неинвазивно измеряемое кровяное давление;
  • Процедурная информация.

Отличительные функции:

  • Регистрационный журнал (Log) содержит сопровождающиеся метками времени записи всех событий, сохраненных в ходе обследования;
  • Макрокоманды позволяют выполнять регулярно используемые последовательности операций, пользуясь одной командой, и тем самым автоматизировать процесс обследования;
  • Просмотр полной записи ЭКГ в окне Holter;
  • Модуль захвата изображений (Image Capture) объединяет флуороскопические изображения с электрокардиограммами пациента и кривыми давления, позволяя подробнее документировать обследование;
  • Окно выбора программного модуля просмотра изображений (Image Viewer Selection) позволяет копировать, вставлять, стирать изображение, выводить изображение на первый план, прятать изображение на втором плане, просматривать заданные по умолчанию свойства изображения и редактировать;
  • Окно «Вмешательство» (Intervention) предоставляет пользователю возможность создавать события коронарного вмешательства (Coronary), вмешательства с пересадкой (Graft) и периферийного вмешательства (Peripheral)
  • Древовидная схема коронарных процедур (Coronary Tree Diagram) позволяет подробно графически документировать диагностические обследования и процедуры вмешательства.

Кардиоваскулярное оборудование

Опубликовано 19.11.2013
Линейка оборудования:

Innova IQ
Innova, одно из самых популярных и надежных в мире семейств полностью цифровых ангиографических систем визуализации. Более 1500 установок. И это еще не все.

Система Innova 3100IQ
Благодаря квадратному 30-сантиметровому детектору Revolution система Innova 3100IQ является лучшим выбором для выполнения кардиологических, ангиографических, неврологи­ческих исследований и исследо­ваний периферических сосудов в одной процедурной.

Система Innova 2100IQ
Система Innova 2100IQ, оснащен­ная квадратным 20-сантиметровым детектором Revolution, предна­значена для визуализации сердца и периферических сосудов.

Innova Spin
Технология ротационной съемки Innova Spin с возможностью гибкого задания отклонений в краниальном и каудальном направлениях обеспечивает оптимальную визуализацию. Можно получить всю необходимую кардиологическую информацию с любого угла. Один сеанс съемки. Всего одна инъекция контрастного вещества.

Система Innova 4100IQ
Благодаря квадратному 40-сантимет­ровому детектору Revolution система Innova 4100IQ характеризуется самым большим в отрасли полем зрения для получения ангиографических и интервенционных изображений. 170 пациентов, 17-летние иссле­дования. Единственная на сегодня система, на которой было выполнено более 25 исследований зависи­мости эффективности от дозы. Система Innova превысит ваши ожидания в отношении качества изображений, простоты использо­вания и надежности.

Никогда прежде клиническая надежность не была столь высокой Полный набор протоколов иссле­дований, от визуализации коронарных сосудов, стентирования сонных артерий, измерения электрофизиологических характе­ристик периферических сосудов до неврологических процедур. Получение четких изображений стентов и других низкоконтрастных объектов с помощью рентгено­скопии и ренгенографии. Определение размеров самых тонких сосудов и постановка стентов с необычайной точностью и простотой. Обновленная система Innova IQ с улучшенным качеством изображений и интеллектуальной системой управления выводит ангиографию на еще более высокий уровень. Полностью изменена конструкция блока управления, расположенного сбоку стола. Новые функции организации рабочего процесса в проце­дурной. Возможность оптимально настроить систему на выполнение конкретных клинических задач.

Простота в обращении Удобная грибовидная рукоятка манипулятора и простые кнопки пульта управления системой Innova, расположенного сбоку стола, упрощают перемещение последнего, а датчик определения контуров пациента Innova Sense принципиально улучшает позицио­нирование штатива.

Оптимизация рабочего процесса Простой и удобный в эксплуатации сенсорный экран Innova Central с минимальным числом позиций меню позволяет управлять всеми функциями системы непосредствен­но сбоку от стола: изменять настройки системы, параметры визуализации и просматривать серии и изображения.

Функция Fluorostore дает возмож­ность одним нажатием кнопки сохранять, воспроизводить и выводить на экран съемки, включающие до 450 последних рентгеноскопических изображений. Уникальная запатентованная GE технология позиционирования пациента Innova Sense с функцией автоматического определения его контуров позволяет распо­лагать приемник изображения на оптимальном расстоянии от пациента во время движения штатива, что способствует снижению лучевой нагрузки.

Новые опции Innova 3D и Innova KT позволяют получить трехмерное объемное изображение сосуда, а также посрезовые изображения по типу КТ. Это позволяет получить высококачественное изображение сосудов, мягких тканей, костных структур и мелких инструментов (стентов).

Полная интеграция с системой мониторинга гемодинамических параметров Сенсорный экран Innova Central позволяет дистанционно управлять системой мониторинга гемодина­мических параметров GE Mac-Lab непосредственно из процедурной.

Интервенционная кардиология

Опубликовано 20.08.2013

ЭФИ лаборатория «под ключ».

Новый подход к интервенционным кардиологическим процедурам, благодаря полной интеграции ангиографических систем, сиcтем мониторинга, навигации и кардиоваскулярных информационных систем.

Интервенционная кардиология Интервенционная кардиология:

  • коронароангиография,
  • коронарная ангиопластика,
  • коронарное стентирование,
  • коррекция пороков сердца.
Интервенционная ангиология Интервенционная аритмология:

  • электрофизиологические исследования,
  • имплантация электрокардиостимуляторов и водителей ритма,
  • аблация очагов аритмии,
  • кардиоресинхронизационная терапия.

Интервенционная кардиология: ангиографическая установка Innova 3100 IQ

  • Возможность проведения всего спектра кардиологических интервенционных процедур,
    а также вмешательств на периферических сосудах,
  • Уникальный квадратный детектор Revolution 31×31 см и превосходное качество изображения,
  • Интеграция с системой мониторинга гемодинамики Mac-Lab IT и
    системой внутрисосудистого УЗ (пр-во Volcano Corp., США),
  • Функция ротационной ангиографии InnovaSpin и реконструкция сосудов в режиме 3-D,
  • Функция определения контуров тела пациента InnovaSense для оптимальной адаптации расстояния
    от пациента до приемника изображения,
  • Удобство обработки и интерпретации данных,
  • Короткие сроки обследования даже самых тучных пациентов благодаря высокой мощности генератора (4500 Вт),
  • Автоматические спектральные фильтры и другие возможности для уменьшения облучения пациента,
  • Возможность работы в круглосуточном режиме.

Интервенционная аритмология: ангиографическая установка Allura Xper FD10

  • Возможность проведения всего спектра кардиологических интервенционных процедур,
    а также вмешательств на периферических сосудах,
  • Особая четкость изображений благодаря использованию нового плоского динамического детектора,
  • Высокое качество изображений при работе в режиме рентгеноскопии с низкой дозой контрастного средства –
    экономия контрастных средств,
  • Локальная информационная сеть/ оптические диски,
  • Улучшенная визуализация проекций коронарных артерий на позвоночник или диафрагму (SPIRIT),
  • Подавление шума в режиме реального времени,
  • Возможность индивидуального программирования этапов процедуры,
  • Доступ ко всем элементам управления системой от стола пациента,
  • Быстрое перемещение С-дуги (до 25 град./cек.) без опасности для пациента (BodyGuard) – экономия времени,
  • Возможность ротационной ангиографии и 3D-реконструкции изображений сосудов,
  • Улучшенная визуализация стентов (StentBoost),
  • Возможность высокоэффективной интеграции с другими медицинскими системами и
    совместимость с системой магнитной навигации Stereotaxis Niobe.

Интервенционная аритмология: система навигационного картирования CARTO XP —
непременная точность в моделировании сердца

  • Электроанатомическое картирование с помощью катетера,
  • Местоположение катетера устанавливается без использования флюороскопии,
  • 3-мерная навигация и картирование в режиме реального времени,
  • Запись местоположения,
  • Оценка проведения электрического импульса.

Используется для:

  • Выявления механизмов возникновения аритмий,
  • Наблюдения за аритмогенными зонами,
  • Определения стратегии аблации – создания виртуальной линии аблации,
  • Управления процессом аблации,
  • Оценки блокады и локализации прорыва возбуждения.

Система магнитной навигации STEREOTAXIS Niobe –
автоматизированное и беспрецедентно точное управление внутрисосудистыми устройствами

>>> Презентация STEREOTAXIS Niobe <<<

Направленное воздействие магнитного поля постоянных магнитов, расположенных по обеим сторонам от стола, на микроскопический магнит, вмонтированный в кончик устройства (проводника, катетера). Управление осуществляется дистанционно из операторской.

Преимущества:

  • Быстрая доставка устройств к месту поражения благодаря направляющему воздействию на кончик,
    а не на шафт (как при введении вручную) – непревзойденная управляемость,
  • Существенно меньшая вероятность перфорации тканей благодаря использованию более мягких устройств,
  • Быстрый доступ в отделы сердца, в том числе в левые — без транссептальной пункции, а значит –
    не требуется закупка дорогостоящих одноразовых катетеров для внутрисосудистого УЗИ,
    требующегося во время пункции,
  • Кончик электрода фиксируется в зоне аблации –улучшаются результаты вмешательства,
  • Врач управляет ходом процедуры из операторской, не подвергаясь воздействию рентгеновского излучения,
  • Сфера применения метода: интервенционная аритмология и интервенционная кардиология,
  • Возможность вовлечь в клинический процесс специалистов без большого опыта проведения интервенционных процедур.

Интервенционная кардиология: система Mac-Lab — «золотой стандарт» мониторинга гемодинамики

  • Измерение давления в крупных сосудах, полостях сердца,
  • Оценка кровотока на шунтах,
  • Расчет площади поверхности клапанов,
  • Расчет градиентов давления на клапанах,
  • Оценка сердечного выброса,
  • Построение диаграммы коронарного дерева.

Модуль сбора данных TRAM:

  • до 4 каналов инвазивного АД
  • неинвазивное АД,
  • 12 отведений ЭКГ,
  • анализ сегмента ST,
  • частота дыхания,
  • сердечный выброс,
  • капнография,
  • SpO2,
  • архивация данных,
  • локальный жесткий диск и записывающий DVD-дисковод.

Оснащение: оптимальное решение для интервенционной аритмологии

  • Ангиографическая установка Allura Xper,
  • Система для ЭФИ Prucka Cardio-Lab,
  • Система для криоаблации CryoCath,
  • Система навигационного картирования CARTO XP,
  • Система магнитной навигации Stereotaxis Niobe,
  • Локальная информационная сеть / оптические диски.

Интервенционная аритмология: система Cardio-Lab –
незаменимый инструмент для электрофизиологических исследований

Эффективное достижение целей электрофизиологического исследования:

  • Внутрисердечная регистрация электрограмм,
  • Измерение параметров проводящих путей сердца,
  • Точная локализация источников аритмий,
  • Диагностика механизма возникновения аритмий,
  • Контроль эффективности антиаритмической терапии,
  • Анализ работы искусственного водителя ритма,
  • Выполнение радиочастотной или криогенной аблации аритмогенного очага.

Каналы регистрации ЭФ-сигнала:

  • до 128 регистрируемых каналов, из них 108, 76, 44 или 12 внутрисердечных (зависит от типа усилителя),
  • 4 входа для электрокардиостимуляции,
  • 12 отведений ЭКГ,
  • от 1 до 7 катетерных модулей.

Оснащение: интервенционная кардиология и интервенционная аритмология в одной операционной

  • Ангиографическая установка Allura Xper,
  • Комбинированная система для мониторинга гемодинамики и ЭФИ Prucka Combo Lab,
  • Система для криоаблации CryoCath,
  • Система навигационного картирования CARTO XP,
  • Система магнитной навигации Stereotaxis Niobe.

Новости:

Наша e-mail рассылка